Pincement discal : Causes, symptômes et traitements

La colonne vertébrale nous permet de réaliser de nombreux mouvements et apporte un réel soutien à notre dos. Celle-ci est composée de 33 vertèbres répartis dans 4 régions dorsales distinctes. De haut en bas, il s’agit des zones cervicales, dorsales lombaires et enfin sacrales.

Entre chaque paire de vertèbres se trouve des disques intervertébraux fibrocartilagineux. Il s’agit pour faire simple d’un cartilage circulaire venant s’insérer dans l’espace présent entre les vertèbres. Le rôle de ces disques est double :

  • Maintenir les vertèbres en un ensemble uniforme.
  • Servir d’amortisseur protégeant la colonne vertébrale des contraintes extérieures (pression, chocs et traumatismes en tout genre). 

Vous l’aurez compris, les disques intervertébraux sont essentiels au bon fonctionnement de la colonne. Il arrive néanmoins que deux vertèbres se rapprochent de façon anormale, générant de la douleur et contraignant la mobilité dorsale. Ce syndrome, connu sous le nom de pincement discal, survient lorsqu’un ou plusieurs disques intervertébraux se compriment et perdent en densité.

On parle de pincement global lorsque le disque aminci n’est que partiellement comprimé. Cela s’oppose au pincement local qui concerne seulement une partie du disque. 

Le pincement discal est souvent une manifestation de la discopathie dégénérative et ne doit pas être confondu avec une hernie, un nerf du dos coincé ou une protrusion discale.

Quelles sont les causes d’un pincement discal ? 

Un disque vertébral possède un noyau composé d’eau. Pour un disque en bonne santé, la contenance en eau doit être élevée. Le noyau fonctionne de la manière suivante : il se dessèche pendant la journée et se recharge en eau pendant la nuit. On constate cependant que dans les cas de mauvaise circulation sanguine dorsale, les apports en eau, en oxygène et en nutriments nécessaires au bon fonctionnement du disque ne sont pas suffisants. Cette pathologie entraîne un dessèchement progressif du disque menant à son dysfonctionnement.

La déshydratation et l’insuffisance en apport d’oxygène et de nutriments sont donc les premières causes de pincement discal.

Cependant, il existe d’autres causes toutes aussi importantes. 

On retrouve notamment : 

  • La mauvaise posture, parfois associée à des efforts intenses ou au maintien d’une posture assise toute la journée.
  • La mauvaise évacuation du dioxyde de carbone par le sang. Celui-ci n’est donc pas en bonne santé et ne circule pas correctement. 
  • De l’arthrose ou une hernie discale qui auraient causé de l’usure au niveau des disques. 
  • Une activité physique non adaptée, par exemple pratiquer un sport de manière démesurée ou faire quelque chose qui n’est pas adapté à notre corps et mode de vie.
  • La sédentarité, qui représente le fait d’avoir une activité physique faible et une dépense énergétique proche de zéro. 
  • Le vieillissement : en prenant de l’âge, la masse musculaire s’amenuit, au détriment des articulations et des disques. 
  • Une maladie infectieuse due à une bactérie comme la tuberculose ou la brucellose. 
  • Soulever des charges trop lourdes régulièrement. 

En général, le pincement discal au niveau des cervicales et causé par une position assise prédominante. Ce mal de dos se contracte souvent chez les employés de bureau et autres modes de vie ultra sédentarisés. Quand le pincement touche les lombaires, ce qui est le cas le plus fréquent, il peut s’agir du même problème de sédentarité, ou à l’opposé d’activités trop rigoureuses pour le bas du dos, comme le BTP par exemple.

Employée de bureau qui souffre d'un mal de dos

Quels sont les symptômes de cet amincissement du disque ?

Le pincement discal se caractérise par une forte douleur au niveau du dos. Cet amincissement de disque survient généralement entre les vertèbres L5 et S1, qui se situent au niveau du bas du dos. Parfois, les patients observent également une douleur aigue au niveau du cou. Les muscles peuvent également être touchés, ce qui créera des tensions musculaires. Les patients fatigués et stressés pourront ressentir une intensification des symptômes car cela viendra rajouter de la tension dans les muscles. 

Professionnel de santé soulageant le dos de sa patiente

Les traitements conseillés pour soulager le pincement discal. 

Dès les premiers symptômes, il est conseillé d’aller consulter son médecin traitant afin d’obtenir un diagnostic précis. Celui-ci pourra vous renvoyer vers un rhumatologue. La pathologie pourra être diagnostiquée grâce à une IRM (imagerie par résonance magnétique) ou un examen radiographique, ce dernier ne sera cependant pas aussi précis. 

Les traitements médicamenteux

Il n’existe pas de traitements médicamenteux permettant de guérir d’un pincement discal. Néanmoins, certaines solutions peuvent être envisagées pour aider à soulager la douleur. Votre médecin traitant vous prescrira en premier lieu des anti-inflammatoires ou antalgiques.

Si le mal persiste, vous pourriez être redirigé vers d’autres spécialistes comme : 

  • Un masseur 
  • Un kinésithérapeute
  • Un chiropracteur
  • Un ostéopathe
  • Un acupuncteur

Ces professionnels pourront vous aider à détendre vos muscles et à soulager les douleurs en vous aidant à travailler la tonicité de votre dos. Concrètement, il s’agira globalement d’exercices de renforcement musculaire, de souplesse et de réajustements posturaux qui redonneront progressivement à vos muscles dorsaux leur fonction première. Cela aura pour conséquence de réduire les contraintes exercée sur les disques. Ces derniers pourront alors se regénérer progressivement.

En complément de séances de kinésithérapie, le patient peut également pratiquer des exercices physiques pour réajuster sa posture comme le vélo ou la natation ou même tout simplement la marche si la douleur n’est pas trop vive. En ce faisant, vous habituerez votre dos à adopter une posture moins contraignante.

Exercice de décompression lombaire en cas de pincement discal | Crédit : Axellite Santé Globale

L’opération chirurgicale

Quand la kinésithérapie se révèle infructueuse, on peut procéder à des infiltrations sous radiologie ou même à une intervention chirurgicale, qui est pratiquée seulement dans de rares cas. On pense par exemple à l’arthroplastie qui consiste à remplacer le disque affaibli par une prothèse articulaire. D’autres techniques consistent à stimuler votre circulation sanguine pour alimenter à nouveau les disques en eau et en oxygène. 

En résumé, un pincement discal est causé par un effort trop important du dos et des vertèbres ou par une déshydratation prolongée. Celle-ci provoque généralement des douleurs au niveau du bas du dos, entre les vertèbres l5 et s1. Les traitements existants visent à soulager les douleurs ressenties dans le dos ou le cou. Néanmoins ces traitements sont plutôt des solutions à court terme et n’aident pas à se défaire de la pathologie. 

Afin de prévenir la pathologie, il faut veiller à boire beaucoup d’eau, à faire des étirements régulièrement et à pratiquer une activité sportive adaptée.
N’hésitez pas à consulter votre médecin et à vous faire accompagner par des professionnels. 

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